習(xí)近平總書記在中央政治局集中學(xué)習(xí)時(shí)指出: “要落實(shí)教育扶貧和健康扶貧政策，突出解決貧困家庭大病、慢性病和學(xué)生上學(xué)等問題。”人民群眾的健康關(guān)系到我國(guó)“兩個(gè)一百年目標(biāo)”的如期實(shí)現(xiàn)，而且對(duì)我國(guó)人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施有著重要意義。醫(yī)療健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，實(shí)現(xiàn)貧困人口精準(zhǔn)脫貧的重要舉措，是人口健康發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。
全國(guó)從中央到地方各級(jí)政府，都在集中精力開展精準(zhǔn)扶貧工作，脫貧攻堅(jiān)取得了顯著成效，受到群眾的好評(píng)。尤其是醫(yī)療扶貧，解決了貧困群眾長(zhǎng)期看病難、看病貴的問題，農(nóng)村貧困群眾的醫(yī)療健康狀況得到極大改善。但在一些環(huán)節(jié)，還存在困難患病群眾為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，多次往返于醫(yī)院與政府部門之間路上的現(xiàn)象。
逐級(jí)診療要求嚴(yán)格，報(bào)銷程序多，致使貧困群眾在費(fèi)用報(bào)銷過程中多次跑路。建檔立卡貧困戶就醫(yī)，要先從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷后，開出轉(zhuǎn)診單，憑轉(zhuǎn)診單到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診療，出院后憑轉(zhuǎn)診單和各類發(fā)票對(duì)超出報(bào)銷比例通過基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、民政醫(yī)療救助等渠道報(bào)銷后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出控制在5%-10%以內(nèi)。由于建檔立卡貧困戶的致貧原因大部分都是因病、智障、殘障、年老多病、子女無贍養(yǎng)能力以及鰥寡孤獨(dú)等原因致貧。雖然幫扶干部向貧困戶宣講了醫(yī)療幫扶政策，也送去了相關(guān)的醫(yī)療救助資料，但要讓這些弱勢(shì)群體學(xué)懂、弄通這些政策要求，絕非易事。因此，容易出現(xiàn)貧困戶上醫(yī)院或出院后報(bào)賬時(shí)手續(xù)不全、程序不清、遺失票據(jù)、印章不全、政策不懂、異地就醫(yī)、沒找對(duì)部門等現(xiàn)象，而多次往返于醫(yī)院和政府部門之間的路上。
能讓貧困群眾一次就醫(yī)，出院時(shí)一次完成費(fèi)用報(bào)銷和結(jié)算嗎？能！隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全球信息互聯(lián)互通。因此，實(shí)現(xiàn)政府與醫(yī)院之間、醫(yī)院與醫(yī)院之間相關(guān)信息的共享以及報(bào)賬網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動(dòng)機(jī)制建立顯得尤為迫切。讓建檔立卡貧困群眾憑居民身份證就醫(yī)診療時(shí)，所有的個(gè)人信息、建檔立卡信息、個(gè)人健康信息以入所享受的費(fèi)用報(bào)銷比例等相關(guān)信息都能實(shí)現(xiàn)共享。通過系使上下級(jí)醫(yī)院之間、政府部門之間實(shí)現(xiàn)信息互通，費(fèi)用報(bào)銷與政府相關(guān)支付部門互通。讓貧困群眾醫(yī)院就醫(yī)，出院時(shí)實(shí)現(xiàn)一次性報(bào)銷結(jié)算。
信息化時(shí)代，讓各類紙質(zhì)證明材料、轉(zhuǎn)接手續(xù)、票據(jù)等在入院診療過程中實(shí)現(xiàn)信息錄入，形成相互印證材料共享。實(shí)現(xiàn)“使信息多跑路，讓就醫(yī)貧困群眾少動(dòng)腿”，莫讓貧困群眾在就醫(yī)結(jié)算路上跑、跑、跑！
（作者單位：四川省樂山市市中區(qū)迎陽鄉(xiāng)政府）
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