為全面了解健康石泉建設(shè)工作推進(jìn)情況，助推《健康石泉行動(dòng)方案（2017—2019年）》目標(biāo)任務(wù)如期實(shí)現(xiàn)，按照《石泉縣人大常委會(huì)2018年工作要點(diǎn)》安排，從4月中旬起，縣人大常委會(huì)成立調(diào)研組，深入縣創(chuàng)建辦、衛(wèi)計(jì)局、市管局、環(huán)保局、住建局、教體局等10余個(gè)相關(guān)部門單位，城關(guān)、池河等鎮(zhèn)以及自來(lái)水公司、江南幼兒園等健康細(xì)胞示范點(diǎn)，通過查閱資料、座談交流、實(shí)地查看等方式，詳細(xì)了解健康石泉建設(shè)工作現(xiàn)狀，查找分析工作中存在的主要問題及困難。為學(xué)習(xí)借鑒外縣工作經(jīng)驗(yàn)，還赴全國(guó)健康促進(jìn)示范縣西鄉(xiāng)縣進(jìn)行拓展調(diào)研。在此基礎(chǔ)上，對(duì)調(diào)研情況進(jìn)行認(rèn)真梳理，形成此調(diào)研報(bào)告。
一、健康石泉建設(shè)工作現(xiàn)狀
一是建立了開展健康石泉建設(shè)工作的相關(guān)機(jī)制。縣委、縣政府印發(fā)了《健康石泉行動(dòng)方案（2017—2019年）》，成立健康石泉行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)施健康促進(jìn)“七大行動(dòng)”，明確工作總體目標(biāo)及主要任務(wù)。牽頭單位制定了年度任務(wù)責(zé)任分解一覽表，明確各責(zé)任單位工作任務(wù)及完成時(shí)限。各鎮(zhèn)各部門（單位）配套制定了系統(tǒng)內(nèi)部實(shí)施方案，落實(shí)了專人負(fù)責(zé)，工作得到初步開展。
二是積極開展健康宣傳教育活動(dòng)。開展了健康知識(shí)“六進(jìn)”活動(dòng)，成立“健康教育宣講團(tuán)”，在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行健康教育巡講和咨詢。開設(shè)了健康宣傳教育專欄，通過設(shè)立教育宣傳欄、播放電視專題節(jié)目、發(fā)送手機(jī)短信、發(fā)放知識(shí)讀本和宣傳品等形式，向公民普及健康知識(shí)。落實(shí)青少年健康教育，全縣中小學(xué)開設(shè)了健康教育課程，常態(tài)化開展健康教育、健康知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)。
三是大力開展創(chuàng)新公眾健康服務(wù)行動(dòng)。組建了縣醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院兩大醫(yī)療集團(tuán)，實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)化整合。實(shí)施基本公衛(wèi)老年人健康管理項(xiàng)目，對(duì)村（社區(qū)）65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢及健康指導(dǎo)。對(duì)慢性病高危人群提供干預(yù)服務(wù)，建立慢性病健康檔案。大力開展疾病預(yù)防控制八大行動(dòng)，被評(píng)為全省健康扶貧亮點(diǎn)工作。
四是加快實(shí)施健康設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)。打造江南健康文化主題公園，目前已完成健康步道建設(shè)；建成北辰森林公園健康素養(yǎng)知識(shí)階梯及向北路健康知識(shí)長(zhǎng)廊；建成啟用楊柳體育場(chǎng)館，11個(gè)鎮(zhèn)建成健康人口文化園。建成特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)15個(gè)，社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2個(gè)，社區(qū)老年活動(dòng)中心5個(gè)，農(nóng)村互助幸福院37個(gè)。
五是相關(guān)健康指標(biāo)逐步提高。這次調(diào)研了解到的2017年相關(guān)健康指標(biāo)完成情況如下：
公眾健康知識(shí)普及方面：中小學(xué)校健康教育開課率100%，中小學(xué)生健康知識(shí)知曉率61.6%，中小學(xué)生健康行為形成率71.68%，城鄉(xiāng)居民健康知識(shí)知曉率57.33%。
公共健康服務(wù)水平方面：全縣65 歲以上城鄉(xiāng)常住居民健康體檢率達(dá)到 63.3%，電子健康檔案建檔率91.01%，免費(fèi)婚檢率13.15%，已婚育齡婦女生殖健康檢查率96%，慢性病健康管理率（高血壓35.58%，糖尿病13.49%），精神病等疾病規(guī)范管理率84.79%。
公眾健康飲食保障方面：城鎮(zhèn)集中式飲用水水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率（縣城100%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)90%），集中式供水水質(zhì)檢測(cè)合格率100%，食品加工企業(yè)產(chǎn)品監(jiān)測(cè)合格率90.6%，流通領(lǐng)域食品抽檢合格率100%，流通領(lǐng)域藥品抽檢合格率98.39%。
環(huán)境綜合治理方面：縣城空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)317天，縣城生活污水集中處理率92.4%，生活垃圾無(wú)害化處理率78%，人均公共綠地面積11.33平方米，農(nóng)村改廁普及率72.69%。
健康生活方式普及方面：城鄉(xiāng)居民健康行為形成率65%，人均擁有公共體育設(shè)施面積1.8平方米，新建社區(qū)體育設(shè)施覆蓋率98%，農(nóng)村公共體育設(shè)施覆蓋率100%，公共體育設(shè)施開放率100%，全縣經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例53%。
健康促進(jìn)行動(dòng)方面：開展12個(gè)“健康細(xì)胞”示范點(diǎn)建設(shè)，新增市級(jí)無(wú)煙單位12個(gè)，縣級(jí)無(wú)煙單位9個(gè)。
二、健康石泉建設(shè)工作存在的主要問題及困難
健康石泉建設(shè)是一項(xiàng)全社會(huì)共同參與的龐大系統(tǒng)性工程，量大面廣，門類繁多，時(shí)間緊任務(wù)重，但從調(diào)研了解到的情況看，截至目前工作進(jìn)度較慢，欠賬較多，離預(yù)期目標(biāo)還有一定的差距。主要存在以下方面問題及困難：
一是重視程度不夠。部分領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)健康石泉建設(shè)概念模糊，對(duì)此項(xiàng)工作重視不夠，督促落實(shí)不力；有關(guān)部門在制定各項(xiàng)政策時(shí)，對(duì)“大健康”理念認(rèn)識(shí)不夠，沒有體現(xiàn)“健康優(yōu)先理念”；由于健康知識(shí)普及不夠，運(yùn)動(dòng)缺乏、膳食不合理、吸煙、過量飲酒等不健康的生活方式普遍存在。
二是工作機(jī)制不健全。從縣政府層面看，具體主抓健康石泉建設(shè)工作的縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)和主責(zé)部門至今尚未明確，領(lǐng)導(dǎo)力量薄弱，工作淡化；考核評(píng)價(jià)機(jī)制尚不健全，沒有將健康石泉建設(shè)工作納入年度綜合目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容，《健康石泉行動(dòng)方案（2017—2019年）》出臺(tái)以來(lái)，沒有對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行督查考核或評(píng)比通報(bào)。從部門層面看，部門之間聯(lián)動(dòng)配合和協(xié)調(diào)解決問題渠道不暢，縣創(chuàng)建辦作為牽頭單位牽頭抓總作用發(fā)揮不夠，年度工作方案缺乏操作性，工作督查考核偏少；縣衛(wèi)計(jì)局作為業(yè)務(wù)主管部門工作開展局限于系統(tǒng)內(nèi)部，主動(dòng)與其他部門協(xié)調(diào)偏少。
三是宣傳力度不夠。健康宣傳缺乏深度和廣度，建設(shè)“健康石泉”的口號(hào)不響亮，文化宣傳部門沒有主動(dòng)統(tǒng)籌謀劃和協(xié)調(diào)組織“以健康為主題”的文化宣傳活動(dòng)；社會(huì)層面的宣傳尚未全面鋪開，以健康為主題的文化宣傳活動(dòng)開展不足，民眾對(duì)健康石泉建設(shè)知曉率和參與度還不夠高，全社會(huì)關(guān)心支持、共同參與的氛圍還有待進(jìn)一步營(yíng)造。
四是創(chuàng)建工作滯后。全縣創(chuàng)建“健康細(xì)胞”示范點(diǎn)（即健康機(jī)關(guān)、健康社區(qū)、健康企業(yè)、健康醫(yī)院、健康學(xué)校）意識(shí)不強(qiáng)，行動(dòng)不大，數(shù)量偏少，大多數(shù)部門和單位至今未主動(dòng)開展創(chuàng)建活動(dòng)。全縣2017年只創(chuàng)建了12個(gè)健康單位（社區(qū)），加上2018年計(jì)劃創(chuàng)建的30個(gè)示范單位（社區(qū)），健康單位創(chuàng)建率只有38.8%，健康社區(qū)（村）創(chuàng)建率只有18.7%，如要達(dá)標(biāo)，至少還需創(chuàng)建39個(gè)健康社區(qū)（村）、52個(gè)單位（機(jī)關(guān)、醫(yī)院、學(xué)校），此項(xiàng)工作亟待在全縣迅速推進(jìn)。
五是工作進(jìn)展不平衡。在健康宣傳教育方面，局限于學(xué)校、醫(yī)院內(nèi)部宣傳多，面向社會(huì)城區(qū)健康宣傳欄和標(biāo)示偏少；健康教育進(jìn)學(xué)校活動(dòng)開展多，但進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)家庭活動(dòng)開展較少。在健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，存在規(guī)劃多但落實(shí)少的現(xiàn)象，城區(qū)健康主題公園、健康長(zhǎng)廊偏少，居民小區(qū)醫(yī)療保健、健身娛樂設(shè)施不完善，社區(qū)養(yǎng)老便民設(shè)施不足等問題普遍存在。同時(shí)城區(qū)和農(nóng)村發(fā)展存在不平衡，廣大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件、健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、健身文體活動(dòng)開展等與城區(qū)相比還有一定差距。
三、推進(jìn)健康石泉建設(shè)工作的建議
推進(jìn)健康石泉建設(shè)，是深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的具體實(shí)踐，是全面建成小康社會(huì)、推動(dòng)“三宜”石泉建設(shè)的重要條件和必要保障，對(duì)于改善人民群眾生活環(huán)境、促進(jìn)人民群眾身心健康、增進(jìn)人民群眾民生福祉具有十分重要的意義。對(duì)此建議：
一是提高認(rèn)識(shí)，高度重視。要充分認(rèn)識(shí)健康石泉的重要意義，從政策性和戰(zhàn)略性高度明確健康石泉建設(shè)工作的必要性和緊迫性，深入思考研究，精心謀劃部署，統(tǒng)籌安排好健康石泉建設(shè)各項(xiàng)重點(diǎn)工作。各鎮(zhèn)各部門要高度重視健康石泉建設(shè)工作，切實(shí)將此項(xiàng)工作與中心工作同部署、同安排、同督促、同考核，進(jìn)一步明晰工作目標(biāo)和職能職責(zé)。要強(qiáng)化政策支持，堅(jiān)持 “將健康融入所有政策”策略，全面建立健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估制度，制定一批能夠推動(dòng)健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持性政策。
二是健全機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)。要健全長(zhǎng)效工作機(jī)制，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，搞好頂層設(shè)計(jì)，切實(shí)將健康石泉建設(shè)列入全縣發(fā)展規(guī)劃，與脫貧攻堅(jiān)、“三宜”石泉建設(shè)、全面建成小康社會(huì)等緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)健康石泉建設(shè)工作政策化、常態(tài)化、持續(xù)化。要及時(shí)明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和主責(zé)部門，建立由分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭、多部門參與的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制，進(jìn)一步明確部門職責(zé)，落實(shí)工作任務(wù)。要迅速組織開展建設(shè)“健康城市”基線調(diào)查工作，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，找出各部門存在的問題，列出任務(wù)清單，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)化完善健康石泉行動(dòng)方案，制定具體實(shí)施操作細(xì)則，對(duì)工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解，明確標(biāo)準(zhǔn)要求、責(zé)任分工和完成時(shí)限。
三是強(qiáng)化宣傳，營(yíng)造氛圍。要進(jìn)一步明確牽頭單位的職能職責(zé)和工作任務(wù)，統(tǒng)籌謀劃和推進(jìn)宣傳工作，制定宣傳任務(wù)清單，層層夯實(shí)宣傳責(zé)任，充分發(fā)揮新聞媒體輿論宣傳主渠道作用，開設(shè)專欄、專版和專題報(bào)道，全方位立體式做好健康石泉建設(shè)宣傳工作。要積極拓展宣傳形式，探索加強(qiáng)健康公益微博平臺(tái)、微信平臺(tái)、數(shù)字電視的建設(shè)與維護(hù)，在人群聚集區(qū)設(shè)立一批直觀親民的健康宣傳欄和標(biāo)示牌，充分運(yùn)用新媒體，多渠道、多層次開展健康石泉建設(shè)知識(shí)宣傳教育培訓(xùn)活動(dòng)，提升群眾健康素養(yǎng)，塑造群眾自主自律的健康行為，積極宣傳健康石泉建設(shè)的重要意義和主要內(nèi)容，使健康石泉建設(shè)家喻戶曉，深入人心，形成群眾普遍關(guān)心支持、人人參與的濃厚氛圍。要完善健康傳播資料庫(kù)建設(shè)，為全縣各類健康公益?zhèn)鞑ヌ峁┘夹g(shù)支持。
四是全民參與，平衡發(fā)展。要堅(jiān)持試點(diǎn)先行、由點(diǎn)及面的原則，在全縣范圍內(nèi)廣泛開展“健康細(xì)胞”示范點(diǎn)建設(shè)，不斷擴(kuò)大“健康細(xì)胞”覆蓋面，抓好典型培育和經(jīng)驗(yàn)推廣，全縣各部門單位和廣大干部職工都要樹立創(chuàng)建意識(shí)和健康意識(shí)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)標(biāo)先進(jìn)，積極開展好“健康細(xì)胞”創(chuàng)建工作，使健康單位覆蓋率達(dá)標(biāo)。要保障健康石泉硬性指標(biāo)達(dá)標(biāo)，在主城區(qū)新建一批健康主題公園、健康長(zhǎng)廊等硬件基礎(chǔ)設(shè)施。要進(jìn)一步重視農(nóng)村健康事業(yè)，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),完善農(nóng)村健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷夯實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底。積極引導(dǎo)民間文體社團(tuán)開展活動(dòng)，推動(dòng)全民健身活動(dòng)的開展。
五是加強(qiáng)督導(dǎo)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。縣政府應(yīng)將健康石泉建設(shè)工作納入年度綜合目標(biāo)責(zé)任和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)考核內(nèi)容，對(duì)工作成績(jī)突出、成效明顯的部門單位進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力、不能按時(shí)完成任務(wù)的進(jìn)行重點(diǎn)督辦、限期整改，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究，以強(qiáng)有力的措施實(shí)現(xiàn)健康石泉建設(shè)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。縣創(chuàng)建辦作為健康石泉建設(shè)牽頭單位，要經(jīng)常性組織開展督導(dǎo)檢查，充分借助各類媒體、社會(huì)監(jiān)督等多種手段，加強(qiáng)對(duì)健康石泉建設(shè)的檢查督辦，保障各項(xiàng)工作任務(wù)的全面完成。
（作者單位：陜西省石泉縣人大常委會(huì)辦公室）
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