原題：為什么鄉(xiāng)鎮(zhèn)村和城市社區(qū)不能建中小學和各種所有制的專科小醫(yī)院、中醫(yī)院和小診所？
為什么鄉(xiāng)鎮(zhèn)村和城市社區(qū)不能多建中小學和各種所有制的專科醫(yī)院、小醫(yī)院、小診所？為什么都要去縣城和特大城市、三甲醫(yī)院？當然，辦中小學需要有正規(guī)資質(zhì)，但義務教育，首先要全國均等和普及，不能有差別，不能稀有貴遠，學生上學不便。
這個問題，歸根結底是從特大城市化以后，出現(xiàn)的最大的社會問題，還是很大難題，日積月累、積重難返。那么，特大城市化究竟帶來什么問題？
全世界一共有人口一千萬以上的特大城市四十座，中國就有三十座，還在快速增加，僅山東省就快六座，全國各地幾百個地級市都在躍躍欲試。如果好處多多，發(fā)達國家為什么不一窩蜂推動特大城市化？除了紐約市總?cè)丝诎税偃f多一點外，絕大部分大城市也就二三百萬人，一百萬以上的城市也屈指可數(shù)、寥寥無幾，絕大部分特大城市都是發(fā)展中國家、交通擁堵、污染嚴重或地區(qū)城鄉(xiāng)差距非常大，問題多多的國家。
首先，特大城市化是不可持續(xù)的，因為不可能均衡發(fā)展，只不過是把所有人口資源堆積在一處，總量平衡定律告訴你，一處虛高，另一處或多處必然衰敗荒蕪，一時繁榮只不過是急功近利，推高房地產(chǎn)泡沫經(jīng)濟。特大城市化的初始紅利總有盡頭，緊接著就會面臨全國各地的凋敝衰敗和荒蕪化。
第二，特大城市化一化變多難，一難百難。五年前，經(jīng)過深思熟慮，曾經(jīng)警鐘長鳴，不能推動特大城市化，要全國一盤棋，通過城鄉(xiāng)互動融合一體化，振興鄉(xiāng)村，發(fā)展小城鎮(zhèn)和小微城市，實現(xiàn)均衡可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)在，現(xiàn)實正在一步一步證實這個預測。
警示理由很簡單，一是全國各地，發(fā)展不平衡，發(fā)展就不可持續(xù)，一處繁榮昌盛，另一處中小城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)村就會凋敝衰敗。二是人口稠密，交通、污染、購物、住房、上學、看病、治安等條件都會加倍緊張和惡化，年輕人壓力大，就可能躲避現(xiàn)實，不婚不育，現(xiàn)在出現(xiàn)了躺平現(xiàn)象。三是拉大兩極分化貧富差距，因為有的人賺錢太容易，有的人生存都很困難，這個群體為數(shù)眾多。四是發(fā)生疫情，特大城市的防疫極為困難，治理成本倍增，讓國家傷筋動骨、傷痕累累。
黑龍江省總?cè)丝?900萬，實際上可能比統(tǒng)計數(shù)少一千萬，哈爾濱總?cè)丝谝呀?jīng)超過一千萬，一處通過堆積人口資源，通過房地產(chǎn)經(jīng)濟，實現(xiàn)虛高的經(jīng)濟繁榮，另一處或多處必然衰敗凋敝荒蕪，哈爾濱的房價每平米兩萬五，這一平米兩萬五，在遠處鶴崗市可以買一套房，昔日一百多萬人口的鶴崗市，將來有可能變成十萬人口的小城鎮(zhèn)，不是不可能。這就是由一個國家和地區(qū)經(jīng)濟總量守恒定律所決定的最好見證。
特大城市化，帶來的最大最直接的沖擊，就是地方城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村的凋敝衰敗和荒蕪化，沖擊全國各地的中小學義務教育和醫(yī)療衛(wèi)生體系。
全國各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)村和各社區(qū)的凋敝衰敗荒蕪化，首先就是人口減少，中小學辦不下去，為規(guī)模效應，都集中到縣城和城市。醫(yī)院辦不下去，也都進城，農(nóng)村居民看病難，看病貴，生一場大病，將一夜回到解放前，一貧如洗。文化生活枯竭匱乏，就業(yè)渠道變窄，收入低，低收入，生計都很艱難，年輕人待不住，人才更留不住，也都紛紛逃離中小城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村。人口減少，各種生活基礎設施越來越差，治安越來越不好。
中國中小城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衰敗凋敝荒蕪，是特大城市化的副產(chǎn)品和后遺癥，是必然產(chǎn)物。特大城市化是發(fā)展過程中的權宜之計、急功近利，推動房地產(chǎn)經(jīng)濟，只顧眼前利益，看不到想不到長遠前景的直接后果，是短期行為，不可能走得遠。
熱衷和執(zhí)迷于特大城市化，不愿意亡羊補牢、急流勇退和有錯必糾、知錯必改，是由既得利益集團和官僚主義的阻撓所致。新農(nóng)村建設與鄉(xiāng)村振興舉步維艱，難上加難，阻力重重，就是特大城市化的頑癥、阻力與負面遺產(chǎn)。
為什么說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)村和社區(qū)，必須要建中小學和小診所？這是問題導向型課題研究，因為這兩個問題是現(xiàn)在面臨的眾多難題的核心關鍵要素。我們不妨從不建有什么不好，建有什么好來入手分析，才能找到解決問題的途徑和辦法。
從不建中小學有什么不好分析。如果沒有中小學和醫(yī)院診所，在這里工作與生活的年輕人都不安心，如果沒有醫(yī)院診所，在這里居住生活的所有人不安心。能充分滿足社會需求而生活便利的中小學和醫(yī)院診所，是所有居民成家立業(yè)后能不能安居樂業(yè)的最重要生活保障。如果沒有這種最基本的社會保障，就會出現(xiàn)擇校熱、學區(qū)房、高房價、擠破頭、看病難、上學難、出行難、上學貴、住房難和看病貴等一系列社會問題，發(fā)生多米諾骨牌效應。
如果沒有建中小學和醫(yī)院，人們會爭先恐后，卷起擇校熱，買學區(qū)房，每天送孩子跨區(qū)遠距離上學，擠破頭掛號看病住院，更加劇人群密集出行，引發(fā)交通擁堵出行難，汽車尾氣污染環(huán)境，拉高房價，造成住房難、出行難和生活難，一難百難。年輕人一看生活這么難，就逃避現(xiàn)實，不婚不育，直接導致人口大減少，更加劇這些問題，引發(fā)社會動蕩。
再看看，建了有什么好處？為什么說，在人民群眾家門口建中小學和醫(yī)院小診所，居民就可以足不出戶、村和社區(qū)，就能就近就地上學和看病，尤其能及時治好頭疼腦熱、小病小災的專科小診所、中醫(yī)院，花不了幾塊錢，不用去大醫(yī)院排大隊掛號小病大治，勞民傷財，極大地方便了人民群眾的日常生活，解決了最大的后顧之憂，是搬掉壓在全國人民心頭上的三座大山五座大山中，最重要的關鍵環(huán)節(jié)和措施，綱舉目張，其他難題將隨之大大緩解或化解。
通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村和各社區(qū)建中小學和醫(yī)院診所，解決了年輕人在這里工作與生活的后顧之憂，前邊所說的眾多社會難題，就有可能迎刃而解。生活開始恢復正常，安靜舒適而便利，還會錦上添花，年輕人開始考慮成家立業(yè)，生兒育女，老齡化少子化人口銳減問題會得到緩解。
解決了年輕人的后顧之憂，大家就不會一窩蜂擁擠到特大城市，擠破頭，搶資源，一難百難，而是自覺自愿到中小城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)村工作與生活，城鄉(xiāng)互動融合一體化，鄉(xiāng)村振興就水到渠成，順理成章。通過全國一盤棋，實現(xiàn)均衡可持續(xù)發(fā)展，全國各地全國人民共同富裕，就少了很多阻力和重重障礙，也能逐步順利實現(xiàn)。
綱舉目張，在人民群眾家門口建中小學和小診所，小成本，小投入，簡便易行，容易操作，輕而易舉，卻能解決全社會最大難題，何樂而不為？您想過嗎？
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