黨的十九屆五中全會《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》提出，“十四五”時(shí)期城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化水平明顯提高，二〇三五年城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)均等化。對照現(xiàn)階段，當(dāng)前發(fā)展最大的不平衡是城鄉(xiāng)之間的不平衡，最突出的表現(xiàn)就在于基本公共服務(wù)發(fā)展水平的不平衡，而這種不平衡主要表現(xiàn)在資源布局、能力提供和服務(wù)質(zhì)量上，公共服務(wù)仍然是鄉(xiāng)村發(fā)展的明顯短板。要實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展，必須加快補(bǔ)齊這個(gè)短板，突出重點(diǎn)領(lǐng)域、著力重點(diǎn)問題、抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)、構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制，增加公共服務(wù)在鄉(xiāng)村的供給，穩(wěn)步提高鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平。
一、突出重點(diǎn)領(lǐng)域：基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生
國家對基本公共服務(wù)的界定主要包括：基本公共教育、基本勞動就業(yè)創(chuàng)業(yè)、基本社會保險(xiǎn)、基本醫(yī)療衛(wèi)生、基本社會服務(wù)、基本住房保障、基本公共文化體育、殘疾人基本公共服務(wù)等八大領(lǐng)域。公共服務(wù)投資主要依靠公共財(cái)政，湖南作為財(cái)政弱省，“十四五”期間實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村八大基本公共服務(wù)領(lǐng)域全面明顯提高存在壓力，需突出重點(diǎn)領(lǐng)域。根據(jù)湖南鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)現(xiàn)狀，可以重點(diǎn)突出提升鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生水平兩個(gè)方面。理由如下：一是八大領(lǐng)域中基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生城鄉(xiāng)差距最為明顯。社會保障方面，城鄉(xiāng)居民基本社會保險(xiǎn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實(shí)行同等繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，享受同等社會保險(xiǎn)待遇?；緞趧泳蜆I(yè)創(chuàng)業(yè)、基本社會服務(wù)、基本住房保障、基本公共文化體育、殘疾人基本公共服務(wù)等五大領(lǐng)域城鄉(xiāng)之間的差距小于基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生。二是基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生是農(nóng)民生存和發(fā)展的基石。基本醫(yī)療衛(wèi)生直接關(guān)系農(nóng)民身體健康，進(jìn)而影響到其生活質(zhì)量的高低。在保障農(nóng)民健康過程中，不僅要加大疾病治療力度，同時(shí)更加需要關(guān)注疾病預(yù)防力度，為此鄉(xiāng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生顯得尤為重要。教育是鄉(xiāng)村鞏固脫貧成果和發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的基礎(chǔ)，是改善人力資源素質(zhì)狀況的重要環(huán)節(jié)。在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中，人力資源是第一資源。不斷提高人力資源開發(fā)與管理水平，不僅是發(fā)展經(jīng)濟(jì)、提高市場競爭力的需要，也是一個(gè)國家、一個(gè)民族、一個(gè)地區(qū)、一個(gè)單位長期興旺發(fā)達(dá)的重要保證，更是一個(gè)現(xiàn)代人充分開發(fā)自身潛能、適應(yīng)社會、改造社會的重要措施。教育部教師工作司司長任友群曾表示，讓一個(gè)家庭真正能夠脫離貧困，最好的方法是幫這個(gè)家庭培養(yǎng)出一個(gè)大學(xué)生。
二、著力重點(diǎn)問題：加強(qiáng)鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)
在明確重點(diǎn)突破基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生兩大領(lǐng)域后，如何發(fā)力是關(guān)鍵？工作的重心要放在推進(jìn)鄉(xiāng)村基本公共教育和鄉(xiāng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生軟件建設(shè)方面。硬件的建設(shè)隨著財(cái)政投入不斷增加，短時(shí)間內(nèi)改善效果將較為明顯，改善的難點(diǎn)主要在軟件方面，尤其是人才隊(duì)伍建設(shè)上。因此，一是要加大人才定向培養(yǎng)支持力度。繼續(xù)在省內(nèi)師范院校和醫(yī)科院校實(shí)施鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)，加大省級財(cái)政在該專項(xiàng)計(jì)劃中支持力度，力爭在“十四五”末為全省每個(gè)行政村定向培養(yǎng)2—3名鄉(xiāng)村全科醫(yī)生。二是高級專業(yè)技術(shù)人才崗位要向縣以下公共教育和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。完善縣以下公共教育和醫(yī)療機(jī)構(gòu)事業(yè)單位崗位設(shè)置，增加高級職稱崗位占比，在總量控制的前提下，實(shí)行縣域范圍內(nèi)縣以下事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員中高級職稱人員比例高于縣城所在地事業(yè)單位比例。三是加大人才培訓(xùn)力度。將鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)納入省級培訓(xùn)計(jì)劃，采取專家下鄉(xiāng)授課和外出培訓(xùn)相結(jié)合的方式，拓寬鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生人才的專業(yè)視野，不斷提升其專業(yè)技術(shù)能力。
三、抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)：構(gòu)建鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平提升第三方評估機(jī)制
實(shí)踐表明，在現(xiàn)有體制和環(huán)境下，沒有督導(dǎo)評估，中央和省委的政策在基層落實(shí)的難度就會加大，或者在基層落實(shí)過程中存在打折扣的現(xiàn)象。因此，推進(jìn)鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平提升同樣離不開督導(dǎo)評估。建議參照扶貧第三方評估的辦法，構(gòu)建縣域城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化水平第三方評估機(jī)制，對鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平進(jìn)行動態(tài)評估。具體來說：一是建立第三方評估機(jī)構(gòu)庫。主要以外省單位為主，建立鄉(xiāng)村基本公共教育和基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展第三方評估機(jī)構(gòu)庫，防止評估過程中的一些人為因素干擾。二是采取定期和不定期相結(jié)合方式評估。為給縣級政府形成提升鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)的持續(xù)推力，采取定期和不定期相結(jié)合的方式對縣域鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平進(jìn)行第三方評估。三是合理運(yùn)用評估結(jié)果。將第三方評估結(jié)果與日常督導(dǎo)結(jié)果相結(jié)合，對縣域鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)水平提升程度進(jìn)行排序，重點(diǎn)關(guān)注改善程度，即鄉(xiāng)村公共服務(wù)水平提升的增量，將排序情況進(jìn)行定期通報(bào)，并納入縣級領(lǐng)導(dǎo)班子成員考核范疇。
四、構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制：形成鄉(xiāng)村公共服務(wù)多元化供給新機(jī)制
提供基本公共服務(wù)是政府的基本職責(zé)，但對于處于發(fā)展中的湖南而言，公共財(cái)政在短期內(nèi)難以支撐大規(guī)模地提升基本公共服務(wù)水平，因此，可以引導(dǎo)市場主體、社會組織和個(gè)人參與基本公共服務(wù)供給，形成鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)多主體供給新格局。由此，就要構(gòu)建鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)多元化供給的激勵(lì)機(jī)制。具體來說：一是實(shí)施稅收優(yōu)惠政策。對于市場主體、社會組織和個(gè)人參與鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)供給，可以免除一定額度的所得稅。比如高校的教授利用暑假參與鄉(xiāng)村教師培訓(xùn)，根據(jù)工作量，可以免除一定額度的個(gè)人所得稅。二是建立榮譽(yù)授予機(jī)制。對于長期參與鄉(xiāng)村基本公共服務(wù)供給的市場主體、社會組織和個(gè)人，建議以省級政府的名義，授予相應(yīng)的榮譽(yù)證書，并賦予榮譽(yù)證書相應(yīng)的政策含金量。三是建立退休返鄉(xiāng)激勵(lì)機(jī)制。對于退休返鄉(xiāng)從事基本公共服務(wù)供給的國家公職人員，可以考慮無償分配宅基地和菜地，對于從事基本公共服務(wù)供給成效顯著的退休國家公職人員，可以給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。
（作者系湖南師范大學(xué)中國鄉(xiāng)村振興研究院副教授。來源：《中國鄉(xiāng)村發(fā)現(xiàn)》2021年第2期）
(掃一掃，更多精彩內(nèi)容！)
