因為心臟疾病，重慶云陽縣龍角鎮的余瓊最近被送到重慶醫科大學附屬第二醫院住院治療，病愈出院時，拿到了就診費用結算表?？粗厦娴膱箐N金額，余瓊說：“享受了健康扶貧待遇，真是大大減輕了醫療負擔支出?！保ㄐ氯A社９月12日）
在深入推進脫貧攻堅的過程中，各地結合自身的特點，推出健康扶貧的新舉措，既解決了群眾看病難、看病貴的問題，也有效破除了群眾因病返貧的瓶頸，增強了群眾脫貧奔康的信心。
健康扶貧溫暖著困難群眾的心。在實施健康扶貧中，推出了貧困戶參加新型農村合作醫療由政府買單，實行“先診療、后付費”，出院時能“一站式結算”組合拳，減少了群眾來回的折騰。尤其是整合了政策資源，構建了以基本醫保、大病保險為基礎，醫療救助、扶貧基金為補充的健康扶貧保障體系，減少了貧困群眾醫療負擔的支出，激勵廣大貧困群眾在脫貧奔康的路上感恩前行。
健康扶貧任重道遠。教育和醫療支出，是脫貧群眾返貧的主要原因。雖然政府在整合政策資源中，激活了基本醫療、醫療救助等項目的活力。但貧困地區多為吃飯財政，逐年增長的健康扶貧的支出，增加了財政支出的壓力。因而貧困地區要在科學發展、加快發展中拓寬財政收入的渠道，加大對上爭取的力度，以財政資金的投入撬動社會資金的投入，構建基本醫保、大病保險為基礎，醫療救助、扶貧基金、應急救助、社會資金的保障體系，有效降低群眾醫療支出的比例，筑牢脫貧群眾不返貧的政策保障。
健康扶貧還需優化基層醫療基礎。破解健康扶貧的瓶頸性問題，需要各級黨委政府在整合項目中，加大對鄉鎮衛生院和村級醫療基礎設施的硬件投入，利用國家對全科醫生的培養，加大引才力度，提升基層醫療服務水平，方便患病群眾就地就近就醫。推進醫聯體建設，引導城市醫院與鄉鎮醫院結對共建，以醫療骨干互派、網上診療等方式，培訓骨干、醫治疑難雜癥。采取培訓提能的方式，加大鄉村衛生人員的培訓，繼續推行家庭醫生簽約服務制度，定期回訪診療，提高居家康復治療效果，實現小病不出村。
健康扶貧要行穩致遠，還需借鑒云陽的經驗，成立慢性疾病補助基金，加大對家庭特別困難、喪失勞動能力或生理自理能力、不方便住院或不宜長期住院等重大疾病或嚴重慢性病患者的扶持力度，讓貧困患者居家吃藥得到治療?？傊?，健康扶貧要綜合施策，方能讓貧困群眾從因病致貧的重壓下 “翻身”，點燃其發展生產致富的激情，與全民同步步入小康。
（作者單位：鹽亭縣委辦公室）
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