內容摘要：2020年以后的后扶貧時代，我國農村貧困問題仍將在一定范圍與程度內繼續發生和存在，政府應從集中養老、分段確定養老金標準及提高高齡人口養老金數額、恢復農村合作醫療、改革新農合報賬制度，取消低保，建立針對老、病、殘、孤群體的常態化農村救助體系、落實農村免費義務教育政策等方面進行濟困工作。
2020年實現我國農村貧困人口按現行標準脫貧，貧困縣全部摘帽，解決區域性整體貧困問題，全面建成小康社會，是我們黨順應歷史潮流和民眾期盼所提出的重大戰略決策，也是向全世界做出的莊嚴承諾。經過全黨、全社會的共同努力，我們已經取得了脫貧攻堅的決定性勝利。然而，整體脫貧并不等于，也不可能就一定能夠做到百分之百地全部、徹底、干凈消滅和鏟除貧困。毋容置疑，一些特殊人口和群體的貧困問題仍將在一定程度和范圍內繼續發生和存在。我國現行的貧困村整體退出（脫貧）標準之一是貧困發生率控制在2%以內，亦即允許有2%以下的貧困人口存在。美國是當今世界上最發達、最富裕的國家，但它仍有4300萬左右的貧困人口（約占總人口的13.44%），靠領取政府食物劵補貼生活（特朗普2017年3月1日國會演講語，當然，其貧困標準與我們有較大差別）。2020年，因新冠肺炎的影響，其貧困人口又有大幅度增加：據美國哥倫比亞大學的調查報告顯示是5月以來新增貧困人口800萬（中央電視臺13頻道10月21日報道）；另據芝加哥大學、圣母大學發布的聯合調查報告為新增貧困人口600萬。所以，我們必須實事求是，認真分析研究2020年后的農村貧困狀態及其成因與分布，積極面對，提早進行頂層設計，制定我國農村社會后扶貧時代（即2020年以后相當一段時期內）的濟困政策措施。本文試圖從以下幾個方面對此進行粗淺的探討，期做引玉之磚。
一、后扶貧時代的主要貧困成因及狀況。
社會發展有其內在的規律和連續性、趨向性，根據目前我國農村實際情況（以我們單位所幫扶的村為例），我們可以預計和推斷，在今后一定時期內，導致我國農村社會貧困的主要成因仍將有以下幾個方面：
1、年老體衰，喪失勞動能力，且無人贍養。目前我國已經開始進入老齡化社會，農村老齡人口逐步增加，比例不斷提高，一些特殊事故和情況造成的家庭（包括一些計劃生育的獨女戶），老人年老體衰，喪失勞動能力，且無人贍養，或雖名義上有人贍養，但實際贍養人沒有贍養能力，不足以保障其基本生活，無法使其真正擺脫貧困的。據本人對我們幫扶村的貧困戶調查，此類情況有19戶，占全村建檔立卡貧困戶總數（102戶）的18.63%。最為典型的如：
伍X初，男，1924年7月出生（96歲），早年喪偶，家庭人口2人，他本人與兒子。兒子53歲，至今未婚，智殘二級，無勞動能力。房屋破舊，主要經濟來源是他本人103元/月的養老金、兒子65元/月的殘疾人生活補貼，所以，他現在還要自己種菜、賣菜，才能勉強維持其基本生活。
歐X云，女，1939年4月出生（81歲），雙目失明，早年喪偶，獨自一人生活，房屋是借居別人的。女兒出嫁外鄉鎮，家庭也十分困難，基本無贍養能力，主要收入來源是103元/月養老金和低保收入（2020年評定，190元/月）。
曾X伍，男，1954年8月出生（66歲），早年喪偶，獨自一人生活。有一女，出嫁外鄉鎮，女婿患有心臟病，家庭經濟條件也很差，無贍養能力。之前他還可以就近打點零工，賺飯吃，賺點零錢，現在年紀大了，身體狀況差，沒人請了，主要也是靠養老金生活，2020年解決了住房和低保問題。
曾X桃，女，1949年2月出生（71歲），喪偶，兩個兒子亡故，兒媳改嫁，獨自一人生活。她本人雙目失明，行動不便，房屋陳舊破爛，主要靠103元/月養老金生活，村、鎮多次幫她申報低保，但民政部門核查通不過，理由是她有孫兒、孫女可以贍養，但實際無人贍養。
劉X學，男，1951年3月出生（69歲），家庭人口2人，他本人和兒子。兒子1986年9月出生，至今未婚。本人中風，長年癱瘓在床，兒子患有癌癥，日常生活要靠弟弟照顧。
曾X堂，1938年12月生（82歲），配偶羅小云1944年1月生（77歲），有兩個兒子均成家，但大兒媳患癌癥；小兒子也是貧困戶，實際無力贍養老人。
以上貧困戶，表面上有兒女或兒媳、孫子，不符合農村“五保戶”條件，但實際狀況與“五保戶”沒有什么太大的區別，處于貧困狀態，生存狀況堪憂。
2、因病、因殘致貧情況突出。我們所幫扶的村，在現有的102戶建檔立卡貧困戶中，因病、因殘致貧的有41戶，占40.20%，將近一半，是該村最為主要的致貧原因。可以說，家里只要有一個大病、重病患者，整個家庭就基本上無法擺脫貧困。如竹家山組曾X貴，男，1974年8月出生，全家4口人，本人、配偶，女兒，兒子。他自己是泥瓦工，年務工收入在10萬元以上；配偶之前在家從事種養業，現在縣城一家醫院做保潔，月工資2000元；女兒高中畢業后從事文印工作，月薪3000元，總的家庭收入不低。但他兒子（20歲）自2006年檢查確診為腎病綜合癥以后，每年要多次到長沙、上海、北京等地治療，有時一次的診療、交通、食宿等費用就高達7、8萬元！雖然新農合醫保可以報銷一部分，但不能報賬的部分和其他的開支如食宿、交通等費用，仍讓他們一家人不堪重負。單從其家庭年人均純收入情況看，確已遠超脫貧標準，但其實際經濟狀況，又遠未脫貧。上文院組肖X輝，男，1969年10月出生，全家5口人，母親、本人、配偶和兩個兒子。他母親70多歲；本人左手手腕以下十多歲時撿煤被絞車碾斷，成二級殘疾；大兒子14歲時又從自家平頂上摔下，脊椎被摔斷，要拄雙拐才能行走，也是二級殘疾。一個家庭，父子倆都是二級殘疾，配偶又患有腦膜炎后遺癥、“羊癲瘋”等病，小兒子在讀某一本大學。此外還有曾X長（腎病，雖在其姐資助下完成換腎手術，但每天要吃護腎藥）、袁X芝（癱瘓）、曾X民（尿毒癥）、肖X祥（妻子白血病）、袁X耕（肝癌）等等。
3、意外傷亡、安全事故等造成貧困。此類情況據初步統計自2014年以來該村有9起，如大塘邊組鄒X梅，女，1971年9月出生，家庭原有4人，配偶，本人，兒子、女兒。經濟條件較好，前年籌資建了一棟三層樓房屋，有圍墻院落。準備入住時，其配偶安裝水管從頂樓摔下身亡，安葬不到一個月，20多歲的兒子又騎摩托車被撞身亡，轉眼之間全家就從小康而墜入貧困。羅家塘組曾X民，男，1952年9月出生，原有配偶、一子一女，兒女都已成家，分別在云南、寧波開圖文店，生意紅火，當時應該屬于富裕戶。但2015年某夜，他兒子在云南從所住的五樓墜樓身亡，他一家人不但斷絕了主要經濟收入來源，而且為了辦理兒子的后事，查找其真實死因，又多次到當地公安部門報案（他們兒媳是云南當地人，懷疑是兒媳所害），后又為與兒媳爭奪孫女的撫養權訴訟等，他們自己，并請人多次往返云南，最終一貧如洗。拱橋邊組曾X長，前年在長沙務工時遭遇交通事故，被無牌照、無保險汽車撞成重傷，對方賠付能力有限，只能靠自己家人借貸，治療近一年，落下40余萬元債務，最終人也沒有救活，人財兩空。
該村因煤礦安全事故、交通事故、其他意外事故等造成的傷亡比較集中。
4、單身漢群體。該村現有60歲以上的分散供養特困人員即五保戶26人（戶）。另有30-59歲未婚男性57人，占全村總人口2.30%。雖然其中有一部分心態好，勤勞肯干，希望成家立業，經濟狀況較好，但有相當一部分對成家不抱希望。今朝有酒今朝醉，破罐子破摔，甚至好逸惡勞，打牌賭博，游手好閑，始終處于貧困狀態。
5、低文化程度群體。該村102戶貧困戶戶主的文化程度（以戶口本所載為準，對其中兩戶明顯有錯誤的進行了糾正）情況如下：
小學肄業 12人 占比11.76%
小學 38人 占比37.25%
初中 42人 占比41.18%
高中 7人 占比6.86%
大學 1人 占比0.98%（喪父，在校）
無文化程度登記 2人 占比1.96%
由上可知，該村貧困戶中，小學及以下文化程度的占了一半，高中及以上只有7.84%。其中有兄弟3人，都是貧困戶（一個是邊緣戶），我們做入戶走訪時，叫他們在《扶貧手冊》上面簽名字，竟然3人都不會寫自己的名字，最終是肖X華的配偶吳X珍對著他們的身份證代簽的。因為文化程度低，很難通過技術培訓、發展新產業等脫貧，甚至外出務工也不易。
上述這些貧困戶，雖然經過近幾年的突擊幫扶，其經濟狀況、生活狀況都有了一定程度的好轉，絕大部分也的確按照現行標準脫了貧，但是其反貧風險依然很大。并且其根本的經濟狀況不是一朝一夕就能輕而易舉地改變的，要“脫真貧，真脫貧”，還需要在相當長一段時間內繼續努力，甚至還需要幾代人的艱苦奮斗。所以，我們還必須認真研究和考慮在2020年以后的農村社會的濟困問題。
二、后扶貧時代相關濟困政策措施探討（建議）。
針對上述幾個方面的實際情況，到2020年以后，在目前大規模的專業扶貧、行業扶貧、社會扶貧取消之后。政府和全社會仍應高度重視和關注農村貧困人口、貧困群體的問題，確保其在小康路上不掉隊。為此，我們的各級政府在進行頂層設計的時候，應該著眼根本和長遠，充分研究和考慮以下幾個方面的常態化的濟困政策措施：
1、建立面對農村老年貧困人口的集中式、社會化養老制度，切實解決農村貧困人口老有所居、所養的問題。目前我國農村的養老，基本上是實行的一家一戶的分散式養老，主要由子女承擔贍養老人的責任。少數鄉鎮雖建有“敬老院”，但主要只是為一些無兒無女的“五保戶”提供服務，并且其條件，包括硬件設施和服務水平等都比較差。入住的老人很難真正有體面、有尊嚴地生活。村一級絕大部分基本沒有集中養老場所和設施。很多貧困老人（甚至包括一些子女在外地打工的“空巢老人”）只能在自己的舊房，甚至危房內終老，如前述的伍X初、曾X桃、歐X云、曾x民等等。進行舊房翻新和改造，一是沒有資金，二是自己覺得年紀大了，過一天算一天，沒必要再建新的房屋，那樣劃不來。易地搬遷也不很樂意，主要是擔心后續的生活沒有保障，沒有了田土，什么東西都要買，哪來的錢？怎么生活？如果以村為單位，采用政府補貼、村自籌（我所居住的村，由原來的三個村合并而成，之前的三個村都各自建有村級活動中心，合并后又新建了一個，如果將三個多余、閑置的活動中心處置，應可解決該村建集中養老中心的主要資金部分）、社會捐贈等相結合解決資金問題。修建統一的村級養老中心，規模適度（本人測算可按總人口1%左右確定），科學規劃設計，集中解決本村貧困戶養老問題。養老服務同樣采用政府補貼、志愿者無償提供、愛心人士捐贈、老年人相互幫助等相結合解決，同時政府給予相應的政策支持。其房屋產權歸鄉鎮政府或村級集體所有（按誰投資誰所有的原則），可以持續循環利用（近幾年政府補貼新建了一些“五保房”，但都是分散的，產權歸五保戶，該五保戶去世后，歸其近親屬占有，很少持續循環利用），既有效解決老有所居、所養的問題，也解決普遍存在的老年孤獨問題，其社會效益、經濟效益要比分散養老要好得多。
2、按照不同年齡段確定養老金標準，提高高齡老人養老金數額。如前述可知，103元/月的農村養老金，對于有錢人來說，的確不夠一包煙錢，但它卻是農村貧困老人生活的主要支撐，收入的主要來源，是實實在在的養命錢。目前，我國現行的農村養老金基本上是一個標準，只要年滿60周歲，一律是103元/月。考慮到年齡60多歲的群體，正常情況下尚有部分勞動能力，而70、80以上的老年人勞動能力基本喪失的情況。建議相應實行按照年齡高低分段由低到高確定養老金計發標準的辦法。如可分三個年齡段（60~70歲,70~80歲,80歲以上），或兩個年齡段（60~75歲,75歲以上；或社會平均年齡以下、以上），低齡老人保持現有養老金標準，較大幅度提高高齡老人的養老金數額，直接達到脫貧標準收入數，直接實現“一超過，兩不愁，三保障”。
3、進一步完善農村殘疾人的認證、保障、救助制度。目前，農村殘疾人補貼主要有兩項：殘疾人護理費65元/月，殘疾人生活補貼65元/月（要享受低保的才有）。應該嚴格規范農村殘疾人鑒定認證的程序、等級標準，及相應的紀律、追責、問責制度，確保鑒定認證結果的真實性、準確性、權威性，建立與殘疾等級直接掛鉤的救助、補貼制度。
4、恢復農村合作醫療，改革新農合報賬制度。目前農村雖然要求每個村都開設醫務室，并且經驗收合格達標的，政府有10萬元的補貼（獎勵），但有相當一部分的村醫務室沒有實際運作。有的只有一塊牌子，沒有醫療設施和醫生。村民看病只能上鄉鎮衛生院或縣城醫院，很不方便，也增加了村民的負擔，甚至導致有些村民病情延誤。此種狀況形成的原因很多，其中一個重要的原因就是村醫務室的報賬與新農合脫節，在村醫務室看病的診療費用，不能報新農合醫保，只有新農合定點的醫院才能報賬。我們應該貫徹習近平總書記“以人民為中心”的思想，從方便村民的角度出發，對此進行改革，理順相關關系，將村醫務室的診療費用納入新農合報賬管理體系，確保一般的小病能夠在村里治療。同時，繼續保持和完善現行的貧困戶大病醫療救助政策，提高救助額度，確保其看得起病，并且不會因病致貧、返貧。
5、取消農村低保。因為沒有嚴格的界定標準、程序，特別在實施初期，低保戶的確定，主要由村干部（支書、村長）指定，存在較大的隨意性、主觀性，有些該評的沒有評，不該評的評了，村民意見比較突出，有村民稱之為“關系保”。并且沒有明確的退出機制，有個別條件很好的村民，也在吃低保，加之低保補貼標準近年增長又快，由最初的幾十元/月·人，增加到了現在的每月一類190月/人、二類260元/人、三類335元/人，二類的四口之家，月收入就上千元。建議將低保直接取消，把此項資金用于救助農村老、病、殘、孤群體。
6、建立農村常態化救助體系。類似于目前針對農村建檔立卡貧困人口實施的“特惠險”的辦法，采用政府補貼（90%），個人參與（自籌10%）的辦法，建立救助基金，制定相應章程及監督、管理、運營辦法，對村民中的突發事故、自然災害等進行及時有效的救助。減少村民因災、因事故返貧的風險。
7、切實落實農村義務教育階段的免費教育政策，徹底清查和整治亂收費，亂攤派現象，讓黨和政府免費義務教育的明媚陽光不被“師腐”的陰霾遮擋，照亮鄉村課堂，百姓心房！
（作者單位：湖南省新化北控水務有限公司）
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