一下一上一遠程解決精準扶貧中的醫療技術缺乏問題
精準扶貧要突出解決農村醫療技術水平缺乏的短板問題。從相當多的縣市調查表明，形成農村貧因的主要原因是因病致貧，占到貧困戶的67%以上。而縣市醫療技術水平低是又是造成農民因病致貧的根本原因。以武陵山區的沅陵縣醫療人才教育狀況為例：沅陵縣在崗衛生專業技術人員中本科學歷僅占2.3%，專科學歷占25.2%，中專學歷占70.7%，還有1.8%無醫學學歷。而鄉村醫生中，中專學歷占比高達74.2%，無醫學學歷的占23.2%。解決這個問題，要采取一下一上一遠程的措施。
一下，就是縣級以上醫療單位技術人員要真正下到農村開展醫療技術指導和培訓。要以縣為單位，建立與省級醫療衛生單位專家下鄉指導協調機制，市省醫療機構選派出專業人員，或到縣鄉任職，或參與扶貧指導，或到鄉村培育，或開展專業巡診，或建立聯遍幫扶等等，總之要讓城市醫療資源下到農村，支持精準扶貧工作。同時要選派從大學生中的醫療專業人員充實貧困地區的醫療部門工作。
一上，就是選派大批的貧因地區鄉村醫療人員到市省級醫療機構系統學習，至少是一村一人，系統學習醫療專業知識。看不久看到一則新聞，近幾年，要系統培訓5000名鄉村醫療人員。此事要精準到村到人。
一遠程就是運用現代信息化遠程技術教育和開展醫療診治。加強對貧困地區鄉村醫療人員的信息化遠程會診教育，覆蓋到所有鄉鎮和村級，用現代信息手段加快解決基層分級診療的農村醫療技術缺乏的根本問題。
作者系湖北省財政廳，高級經濟師，華中科技大學管理學博士、中南財經政法大學管理學碩士、兼職教授、華中科技大學法學院兼職法律碩士導師 中國法學會員、中國財稅法學研究會理事、省作家協會會員，省詩詞學會會員 省廉政文化研究會特邀研究員。
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