今年1月,國務(wù)院印發(fā)文件,決定整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理的“六統(tǒng)一”。同時明確了出臺相關(guān)政策的時間表和路線圖,提出各省(區(qū)、市)須在2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作做出規(guī)劃和部署,各統(tǒng)籌地區(qū)須在2016年12月底前出臺具體實施方案。(8月5日 新華網(wǎng))
對于每一項醫(yī)保政策的出臺,都格外引發(fā)關(guān)注,因為這是關(guān)乎民生的大事,這是每一個居民的切身利益。政策的出發(fā)點是好的,政策的目的也是好的。但是,由于市場經(jīng)濟(jì)的特殊化,我國的貧富差距大等原因,讓這個美好的政策在一些地方失去了它的本色。因為,不同的地區(qū)、不同的貧富階層對醫(yī)保的需求和承受是不同的,在每一位居民的心中都有一桿經(jīng)濟(jì)秤。
城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合,城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制,醫(yī)保管理服務(wù)實現(xiàn)一體化,是利國利民的大好事。換一個角度來看,要使得這項利國利民的大好事得到根本上的利民,醫(yī)療改革、醫(yī)院改革才是根源。如果醫(yī)療系統(tǒng)得不到根本的控制和監(jiān)督,醫(yī)保改革也只是變相的把惠民的錢轉(zhuǎn)移到了醫(yī)院的“口袋”而已。試想,醫(yī)院花費1000元,居民報40%,花費600元,如果同樣的病,醫(yī)院花費2000元,所謂的門檻費400元,報賬比例70%,居民得花960元。我想,這筆經(jīng)濟(jì)賬每一位居民都會算。
醫(yī)保改革與醫(yī)療改革只有同步,結(jié)合各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展及居民情況,制定出相關(guān)的同步改革措施,才能真正惠于民。醫(yī)保“并軌”,算好這筆經(jīng)濟(jì)賬,切勿讓惠民的醫(yī)保改革成為某些單位牟利的途徑。
作者單位:三臺縣司法局
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