據悉，2014年云南省開展試點工作所招聘的460名特設崗位全科醫生全部在鄉鎮衛生院工作，2015年招聘的全科醫生也已到崗，“十三五”期間，云南還將新增招聘200名特崗全科醫生。全科醫生特設崗們計劃試點工作項目的實施以來，使得基層鄉鎮衛生院業務水平得到提升，基層看病問題得到緩解。（12月29日《云南日報》）
因為鄉鎮基層的工資低，福利待遇差，工作環境惡劣，提升空間不大，鄉鎮衛生院一直存在著衛生人員不足，隊伍不穩定。醫科大學畢業的大學生不肯下去，即使是下去了也留不住，因而嚴重制約了農村衛生服務能力的提高，成為解決農村居民看病就醫難問題的主要瓶頸。為此，2011年政府的新醫改頻頻出臺新舉措，印發的《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》提出，到2020年要在我國初步建立充滿生機和活力的全科醫生，未制度來我國要基本實現城鄉每萬居民有2~3名合格的全科醫生，力爭讓每個家庭都能享受到全科醫生的服務。
然而，四年后的今天，全國大多數地方的鄉村衛生狀況仍然是山河依舊，城市大醫院就醫的人天天爆滿，鄉鎮醫院則大多是人影稀少。上周末，八旬老母偶染風寒，筆者回鄉下接老母驅車直往鄉村醫院奔。誰知到醫院門口，只見那里衰草連連；再朝里走，院里野草叢生，早已掩蓋了人行道；對著門診室大聲“醫生，醫生！”驚起一大群鳥雀……返身走出院門，遇到一位老者，他說：“鄉醫院早撤走了，前兩年還有‘院長’一人看守，這兩年除了鎮醫院下鄉打預防針醫院熱鬧一兩天外，平時就再不見人來了。”“如果鄉下人患病了，該乍辦？”“坐車到鎮醫院或縣醫院去看唄。原先醫院里，醫術高明些的呆不上一兩年就上調了，留下的只有本地的幾個老醫生和一些吊兒郎當的年輕人，等到老醫生退休后，鄉村醫院就成這樣了。”
筆者不禁喟然：鄉村醫院的衰敗，農民“傷風感冒跑鎮上”、“大小疾病跑協和”，加劇了城市“看病更難，看病更貴”的頑癥。據《中國青年報》報道：我國農村至少應配備全科醫生60萬名,但目前只有7.8萬人,實際缺口高達52萬人。
為何云南省的全科醫生制度卻搞得紅紅火火？首先是省政府重視，去年省衛計委、省財政廳、省醫改部門下發了《云南省全科醫生特設崗們計劃試點工作實施方案的通知》；其次是對應聘人員采取了“寬進嚴出”方法，僅去年就招聘460名特設崗位全科醫生；再次是提高待遇完善機制，增加鄉村醫生進修、晉職機會，拓寬他們的上升空間，從而提升職位對有志從醫人員的吸引力……終于讓基層看病問題得到緩解。這是一個可喜的成績，值得全國各地借鑒、學習和推廣，以期讓更多的全科醫生走向農村。
作者系湖南省武岡市灣頭鎮人，中學高級語文教師
(掃一掃，更多精彩內容！)
