離習近平總書記承諾的農村貧困人口2020年全面脫貧，還不到三年時間。全國各地精準扶貧工作力度不斷加大，領導高度重視，易地扶貧搬遷、危房改造、低保兜底、就業安置等，各項扶貧措施一起發力，取得較好效果。貧困村和貧困戶逐步出列，邁向小康。在精準脫貧工作取得較大進展的同時，我們也看到脫貧難度還很大，缺醫、缺教、缺技現象還比較普遍；脫貧方式比較簡單，絕大部分是走訪慰問、送錢送物、政策兜底；對貧困戶送醫、扶智、傳技開展得還不夠，精準扶貧缺乏“精準”人才的參與。
據湖北省扶貧辦2014年建檔立卡統計，在識別認定的貧困戶中，因病致貧的占64.1%、因缺技術致貧的占18.6%、因學致貧的占8.7%。可見農村家庭貧困的成因雖然很復雜，但歸納起來有因病致貧、因學致貧、缺技致貧三種主要原因。簡單地看是經濟因素導致貧困，長期來看是由人口素質決定的能力貧困、意識貧困。采取走訪慰問、送錢送物、政策兜底的方式扶貧雖說可以解決群眾一時困難，但“醫得眼前瘡，難治心頭病”，僅授人以“魚”，未授人以“漁”，治標不治本，群眾因病致貧、因學致貧、缺技致貧問題沒有從根本上解決。
小康路上一個都不能少，精準扶貧、精準脫貧需要因人而異、因戶而異、因村而異，在“精準”人才幫扶下精準施策才能取得實實在在的效果。
首先要核實貧困成因。組織動員鎮村行政、計生衛生、農技服務等網絡，通過上門走訪、入戶調查、召開村民代表大會等形式，對農村貧困人口情況進行核準核實，對導致家庭貧困收入低的原因進行全面調查，把貧困人口的數量、貧困程度、致貧原因等調查清楚，每一戶建立一個檔案，建立農村貧困人口數據庫，形成調查分析報告，為分類幫扶提供基礎數據和決策參考。并建立動態信息管理系統，對貧困人口情況和脫貧情況進行動態監測。
其次要進行分類幫扶。在了解貧困原因的基礎上，制定措施，安排人才，分層分類幫扶。因病致貧的，安排對口醫療衛生人才幫扶，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費用，減輕貧困大病患者費用負擔。需要長期治療和康復的疾病，在基層醫療衛生機構指導下實施治療和康復管理。因學致貧的，安排對口教育人才幫扶，制訂幫扶計劃，減免學生學習費用，幫助學生提高成績，樹立戰勝困難的信心。在教育基金、慈善基金上向貧困戶學生傾斜，改善因學致貧家庭的經濟環境。對缺技致貧家庭，根據所在村地理位置、資源稟賦、產業現狀和家庭情況進行幫扶。有水草優勢的，安排畜牧、水產人才幫扶，發展養殖業，采用公司+基地+農戶模式；有山林優勢的，安排林業人才幫扶，發展花卉、苗木、林果業，延伸產業鏈條，形成觀光農業；土地肥沃的，安排種植人才幫扶，發展蔬菜等種植，開展特色農業；有光熱、風、水等優勢的，安排電力公司人才幫扶，發展光伏、風力、水力發電，增加村集體和貧困戶收入。
再次要實現長期增收。精準扶貧、精準脫貧，最重要的是為貧困群眾提供持續穩定的產業發展增收來源。因此，要改變傳統的小農生產方式和簡單的送錢送物方式。通過專技人才幫扶貧困村、貧困戶，改變因病致貧群眾健康狀況、因學致貧群眾經濟狀況、缺技致貧群眾生產狀況。重點是專技人才精準施策，幫扶貧困村、貧困戶發展增收產業，貧困戶以土地、山場、水面等自然資源入股，實行股份制合作，所有權與經營權分離的形式，構建“人才支持+產業帶動+資源入股+年底分紅”的脫貧新模式，促進貧困戶持續穩定增收。
（作者單位：中共應城市委組織部）
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